Control-Mastery Theory - CMT

A growing body of research documents intergenerational transmission of trauma, attachment, parenting practices, and vulnerability to psychopathology. Another relevant component of psychopathology that may show parent–child associations is maladaptive interpersonal guilt, which may be shaped by parental teachings and role modelling. The present cross-sectional study examined whether parents’ self-reported guilt was associated with children’s self-reported guilt and with parents’ perceptions of their children’s guilt. The sample included 323 parent–child dyads. Parents completed the Interpersonal Guilt Rating Scale-20s (IGRS-20s) and the Interpersonal Guilt Rating Scale—Child Informant (IGRS-18CI); children completed the Interpersonal Guilt Rating Scale for Children (IGRS17C). Spearman correlations revealed significant parent–child associations: parents’ Separation/Disloyalty guilt was positively associated with children’s Separation/Disloyalty and Omnipotent Responsibility guilt, whereas parental Burdening guilt was positively associated with children’s Self-Hate/Burdening guilt. Moreover, parents’ Survivor guilt, Separation/Disloyalty guilt, and Self-Hate guilt were significantly associated with higher levels of the corresponding and related kinds of guilt as perceived in their children. These findings suggest that specific forms of interpersonal guilt may be similarly present in parents and children and highlight the clinical relevance of addressing parental pathogenic beliefs in child psychotherapy.

Lavorare con gli adolescenti offre quotidianamente l'opportunità di osservare da vicino uno dei compiti evolutivi più complessi e delicati del ciclo di vita: il processo di separazione-individuazione dalla famiglia e la costruzione di un'identità personale. In questo contributo l'autrice condivide alcune riflessioni cliniche sul tema del senso di colpa da separazione e slealtà, aspetto che emerge frequentemente nel lavoro psicoterapeutico con i giovani e che trova una particolare rilevanza all'interno della cornice teorica della CMT.La Control-Mastery Theory rappresenta un meta-modello particolarmente utile per comprendere il funzionamento psicologico dell'adolescente, soprattutto attraverso la formulazione del piano, che diventa una guida per il terapeuta. La costruzione del piano in adolescenza si arricchisce di dimensioni significative come l'analisi dei circoli relazionali viziosi, delle credenze patogene della famiglia e delle esperienze relazionali correttive di cui il ragazzo necessita, basandosi sulle informazioni e sul coaching che il paziente fornisce fin dalle prime sedute.

Il presente contributo propone una rilettura del Disturbo Post-Traumatico da Stress (PTSD) acuto che, senza negare il ruolo centrale della disregolazione autonomica, ne problematizza la concezione come risposta uniforme e relativamente indipendente dalla soggettività del paziente. A partire da una riflessione clinica sulle aspettative che spesso accompagnano l’invio di pazienti con PTSD – ovvero che il trattamento debba essere rapido, risolutivo e fondato sull’applicazione di protocolli standardizzati– l’articolo mette in discussione una visione sintomo-centrica del trauma acuto molto diffusa nella pratica clinica. Integrando diverse prospettive teoriche, l’articolo sostiene che la risposta post-traumatica non possa essere compresa solo come effetto dell’evento, ma come il prodotto dell’incontro tra evento acuto e aspettative pregresse del paziente. In questa cornice, la Control-Mastery Theory (CMT) offre un modello particolarmente utile: i sintomi post-traumatici vengono letti non come meri esiti di disregolazione, ma come tentativi organizzati di perseguire obiettivi adattivi in condizioni percepite come relazionalmente pericolose. La parte teorica è completata dall’esposizione del caso di Emma, in cui si mostra come sia possibile leggere i sintomi PTSD come funzione della più generale organizzazione delle credenze patogene e di come anche il trattamento debba tenere in considerazione le dinamiche relazionali tipiche dell’incontro terapeuta-paziente.